国家中医药管理局
中医药科技成果推广项目
—— 摘自《中国中医药报》2003.10.15,第3、4版
 
 
 醒脑开窍针刺法  丹芪偏瘫胶囊
“石氏中风单元疗法”综合诊疗方案 “石氏中风单元疗法”的特点和优势
   

石氏中风单元疗法核心成果之一

醒脑开窍针刺法

    “醒脑开窍针刺法”获国家中医药管理局中医药科技进步二等奖、国家科委科技进步三等奖等奖项,为国家中医药管理局中医药科技成果推广项目,在现代中国中医针灸学中独具特色。其针刺方法在选择穴位、针刺手法、针刺强度方面都有具体的规定,是一种规范、科学的针刺方法。通过多年大量病例的观察,针对中风病形成的总病机在于“窍闭神匿、神不导气”,并且从辨证论治的观点出发,注重肝肾亏损这一重要的证型基础及气血不畅、脉络瘀阻的特点,确立了以“醒脑开窍、滋补肝肾”为主,疏通经络为辅的治疗法则,在配穴、选穴和手法上都进行了严格的规范。运用规范的醒脑开窍针刺法治疗中风30000余例,取得了明显优于传统针法的临床疗效,其治疗中风治愈率、显效率分别为急性期48.00%,83.00%;恢复期42.00%,66.00%;后遗症期28.26%,47.83%;先兆中风67.00%,90.00%。
石氏中风单元疗法核心成果之二
丹芪偏瘫胶囊
    “丹芪偏瘫胶囊”由石学敏院士处方研制,作为医院制剂临床应用近30年,该产品于2001年9月获国家新药证书及生产批文。具有补气活血、豁痰熄风之功效。主要用于中风(缺血性脑血管病)恢复期,也可用于脑出血恢复期符合辨证者。临床症状:半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇或不语,偏身麻木,面色苍白,气短乏力或眩晕耳鸣等。
    “丹芪偏瘫胶囊”使用黄芪、丹参、川芎、人工牛黄、全蝎、羚羊角、水蛭等多种名贵中药,以益气为本,活血化瘀通络,熄风豁痰开窍并用,针对中风肢体运动功能障碍和神志障碍两大类症状,辨证施治,采用大剂量补气及活血化瘀药,保护受损脑神经细胞。同时,配开窍醒神之品,苏醒神志,迅速改善肢体及神志障碍;由于该类患者以中老年人为主,多表现正气不足,又有挟风、挟痰、挟瘀的致病特点,采用标本并治法。确立补气为本,化瘀通络、熄风豁痰开窍为标,处方配伍体现标本并治的思路。充分体现了中医辨证论治的精髓,并且重病重剂,适合临床大多数脑血管病患者,适应面广,疗效可靠。
     丹芪偏瘫胶囊 药用机理

    该药的作用特点主要有以下几点:
    (1)迅速改善脑缺血状态:
    本品使用大量活血化瘀药,药理实验表明,该药可以有效改善脑缺血。
    (2)保护受损脑细胞:
    药理实验证明,该药保护脑受损细胞作用明显。
    (3)有效恢复肢体功能:
    Ⅱ、Ⅲ期临床实验结果显示,该药对改善肢体功能效果明显。
    (4)降低血粘度:
    药理实验及临床实验均表明,该药可有效改善血液流变学指标、降低血粘度。
    (5)重病重剂,起效迅速:
    脑血管病病情较严重,不用重剂难以起效,故该药每日每次用量较大,经过临床观察,该药对于中风患者的恢复,起效迅速。
    (6)纯中药制剂:
    药方中大量使用川芎、人工牛黄、全蝎、羚羊角、水蛭等多种名贵中药,秉承中药制药精益求精、力求完美的传统风尚,精选上乘原料,安全有效,无毒副作用。
    (7)全成分提取:
    生产工艺先进(采用蒸馏、药液循环混合、动态挥发油回流提取),采用日本技术制造的提取设备最大程度的获取处方药物中的有效成分。并建立了从原材料选择到成品检验的一系列质量监控程序,保证了产品的质量和稳定性。
    中风病患者在接受上述疗法治疗的同时,还需在医生指导下,配合康复训练、心理治疗及护理等方法。经综合分析近年来全国各地应用针灸、中药治疗中风病具有可比性的临床研究资料进行疗效的文献比较,“石氏中风单元疗法”优于其它各类疗法,而且临床研究证实应用越早疗效越好。

“石氏中风单元疗法”综合诊疗方案
    本方案是依据传统中医理论,整合多年的基础及临床研究、实践和现代药理成果,针对中风病的发病及病因病机特点;涵盖中风病各期诊断、治疗及康复,并且运用中医辨证施治特点鲜明,采取针灸、药物及康复综合治疗方案,在最佳治疗恢复期,通过医患(包括家属)积极配合,达到迅速、有效治疗、康复中风病的目的。
    技术:
    (1)以石学敏院士为核心的专家组在脑血管疾病、中风病领域数十年临床技术和临床经验。
    (2)石学敏院士创立的“醒脑开窍针刺法”1991年获国家中医药管理局中医药科技进步二等奖,1995年获国家科委科技进步三等奖,1998年作为国家中医药十大科技成果推广项目在全国推广应用。
    (3)中风病的康复训练及护理疗法。
    药物:
    围绕丹芪偏瘫胶囊等系列药物,辨证用药。
    丹芪偏瘫胶囊,2001年国家三类中药新药。
    在方案实施中不断整合中医药治疗中风病优秀科技成果。
    推广内容:
    中风病临床经验、针药综合治疗方案、业务培训、学术骨干培养、学术理论推广交流、中医药科技成果(产品和技术)、中风病治疗及康复知识科学普及。
    “石氏中风单元疗法”综合治疗方案内容:适用于中风病急性期、恢复期、后遗症期。
    (一)中风病的诊断及监测
    (二)ICU/CCU
    (三)手术治疗(脑外及介入)
    (四)醒脑开窍针刺法(针刺手法量学)
    (五)丹芪偏瘫胶囊等系列药物
    (六)康复
    (七)护理
    (八)心理治疗
    (九)食疗
    (十)健康教育(对象为患者及家属)
    核心内容:
    ①醒脑开窍针刺法(针刺手法量学)
    ②丹芪偏瘫胶囊等系列药物
    推广前景:
    中风病是严重威胁人类健康的疾病之一,其发病率、致残率、死亡率均非常高,因此,中风病的防治是世界医学界面临的重大课题,目前西医缺乏特效的治疗措施。而中医药和针灸治疗中风具有独特的优势。因此,针药综合治疗中风病具有巨大的市场需求和社会效应。
    学术顾问:
    石学敏院士
    韩景献教授、主任医师
    李 军主任医师
    李 岩主任医师
    马春燕主任医师
    张惠勇主任医师
    卞金玲主任医师
    王舒博士、主任医师
    李 正主任医师
    李 进主任药师
    学术支持:
    全国针灸临床研究中心
    天津中医学院第一附属医院
    组织推广:
    国家中医药管理局科技开发交流中心
“石氏中风单元疗法”的特点和优势
    一、 技术特色
    “石氏中风单元疗法”是中国工程院院士、享受国务院特殊津贴专家、中国针灸学会副会长、博士生导师、著名中医专家石学敏教授,继科研攻关项目“醒脑开窍针刺法”获国家中医药管理局中医药科技进步二等奖、国家科委科技进步三等奖等奖项;科研攻关项目“量化针刺手法”获国家中医药管理局中医药重大科技成果乙等奖之后,又结合30余年临床经验创立的涵盖中风病各期诊疗康复的解决方案,其特色部分针药并用,并配合康复训练、饮食及心理疗法等,而形一套独特完整的中风病诊疗综合方案——“石氏中风单元疗法”(其中“丹芪偏瘫胶囊”已被国家食品药品监督管理局批准为新药)。“石氏中风单元疗法”经专家审评,被国家中医药管理局科技主管部门批准为2003年度十大中医药科技成果推广项目。经专家评议,该推广项目有以下主要特点:
    (一)自成系统,适用于中风病各期诊疗及康复。
    (二)“醒脑开窍法”将醒神、调神、通导经气的整体性治疗与根据具体症状取用相应有效穴的局部性治疗结合在一起,通过施治过程中规范操作手法及针刺量学要求,达到振奋人体正气,激发潜能,对抗病邪的目的。
    (三)迅速有效改善脑缺血,改善血液流变学指标,降低血粘度。
    (四)保护受损脑细胞。
    (五)有效恢复肢体功能障 碍。
    (六)通过配合康复训练、心理治疗及护理、降低致残率,提高生存质量。
    (七)见效快,治疗周期短。
    二、专家优势
    国家中医药管理局科技成果推广项目实行专家负责制,石学敏院士不仅为该科研课题的负责人,而且是该推广项目的负责人。项目组除石学敏院士外,还拥有专业技术人员138名,其中包括:博士生导师3名,硕士生导师10名,教授23名,副教授25名。
    我们将根据各协作单位要求,协助组织学术交流、讲座或安排权威专家出诊等相关活动。
    三、独特的管理理念与运营特色
    实践证明,良好的运营管理机制和高素质的管理人才是医院发展的关键。面对我国卫生体制的改革,如何改变观念,抓住机遇,使医院健康迅猛发展,是当前医疗体制改革面临的重要课题。我们将为协作单位提供知名专家、专科特色技术、学术交流、专家培训及多位一体的服务,从而增强协作单位的科技竞争力。
    我们以往在与协作单位的医疗合作过程中,还积累了较为丰富的管理经验和资料,并形成了独特的管理理念和运行机制,为协作单位拓展医疗市场、形成专科特色、提高临床疗效、实现两个“效益”双丰收制定了诸多具体“战略方案”,这是推广项目成功推广的关键。推广项目的标识系统及应用专利系统,为深化科技成果推广力度,保护推广项目知识产权,提高协作单位竞争力和知名度起到了重要作用。